《糖尿病“三师共管”诊疗模式应用指南》在厦发布，为我国首部糖尿病中西医协同诊疗指南。
6月21日-23日，备受瞩目的全国糖尿病基层防治大会暨糖尿病“三师共管”大会在厦门召开。会上，我国首部糖尿病中西医协同诊疗指南——《糖尿病“三师共管”诊疗模式应用指南》正式发布。
据悉，该指南收录的糖尿病“三师共管”中西医协同诊疗模式，由厦门大学附属第一医院杨叔禹教授牵头创建，历经十余年打磨不断完善，有效提高患者生命质量、减少糖尿病并发症，此前已被多个国家级糖尿病防治指南收录推荐，并向全国推广。
全国首批57家
试点单位获授牌
本次大会由中华中医药学会、国家基层糖尿病防治管理办公室联合主办，中华中医药学会基层糖尿病防治专家指导委员会、中华中医药学会糖尿病分会、厦门大学附属第一医院联合承办。
会上发布了我国第一部糖尿病中西医协同的临床标准——《糖尿病“三师共管”诊疗模式应用指南》（下称《指南》）。
《指南》牵头人、“三师共管”诊疗模式创立人杨叔禹教授对《指南》的制定背景、中西医如何协作、线上线下如何结合等主要内容和实施要点进行了全面解读。这对糖尿病诊治过程中中医药如何全程参与、如何发挥作用以及怎样构建符合“中国特色”的中西医协同诊疗模式，提供了重要参考。
据了解，在国家中医药管理局的支持下，糖尿病“三师共管”诊疗模式已在全国10个省、直辖市的83家不同等级、不同类型的医疗机构开展试点推广工作。
本次会议，还对全国57家糖尿病“三师共管”中西医协同诊疗模式试点建设单位进行授牌。这些单位将作为首批试点，通过开设糖尿病“三师共管”门诊，开展线上线下慢病管理，以《糖尿病“三师共管”诊疗模式应用指南》《糖尿病“三师共管”临床手册》《糖尿病常见症状中医简明手册》《糖尿病适宜技术手册》等为指导，同质化开展中西医协同糖尿病防治。
与会专家还围绕“三师与管理”“中西医协同”“团队管理”“智慧AI”“新时代中医”等多个主题展开讨论与交流。
“三师共管”
围剿“隐形杀手”
糖尿病是严重威胁人民健康的重大慢性病，号称“隐形杀手”，可在不知不觉中引起心、脑、肾等多系统多脏器病变。目前我国糖尿病患病人数已超过1亿人，糖尿病相关并发症致残率、致死率高，给家庭和社会带来沉重负担。与之形成鲜明对比的是，我国糖尿病知晓率、诊断率只有50%左右，达标率仅约30%。为此，《健康中国行动（2019—2030年）》特别提出“到2030年糖尿病患者规范管理率超70％”的目标。
随着医学科技不断发展，糖尿病的诊疗模式也在不断创新和完善。《国家基层糖尿病防治管理指南》（2022版）指出“鼓励中医师与全科、专科医师、健康管理师等开展团队共管”，《国家糖尿病基层中医防治管理指南》（2022）明确提出要发挥中医治未病的优势，从解决常见症状入手，将中医药疗法融入糖尿病综合防治体系，协同调控血糖、血压、血脂等代谢指标，提高患者生活质量，建立“三师共管”诊疗模式。
“糖尿病‘三师共管’诊疗模式发祥于厦门。”厦门大学附属第一医院陈琼华副院长介绍，早在2012年，杨叔禹教授便牵头创建该诊疗模式，经过多年探索与实践，逐步形成以内分泌科医师、中医师及健康管理师共同诊疗，线上线下持续性管理为特色的新型糖尿病诊疗模式。
为进一步推动糖尿病“三师共管”诊疗模式在全国的普及和应用，在全国100余位中西医专家的共同努力下，中华中医药学会正式发布《糖尿病“三师共管”诊疗模式应用指南》，为今后的糖尿病诊疗工作提供重要的指导和参考。
中西医协同
更具“中国特色”
在“三师共管”诊疗模式下，内分泌糖尿病专科医师针对患者情况进行必要的检查，解读检查报告，提出具体治疗方案；中医师诊察患者舌象及脉象，收集四诊信息，针对体质及症候进行辨证，拟定中药内服、中医适宜技术、功法锻炼、食疗药膳、代茶饮、情志调摄等中医药治疗方案；健康管理师落实执行医师的检查、治疗及监测方案，进行饮食、运动及血糖监测等糖尿病管理知识的健康宣教，指导患者使用线上随访工具。
糖尿病“三师共管”中西医协同诊疗是颇具“中国特色”的糖尿病诊疗模式，不仅实现了对糖尿病预防、治疗和管理的有机结合，而且突破既往中西医各自独立的诊疗现状，形成了中西医协同诊疗的新模式。
“三师”组合的目的是倡导和推动中西医交叉融合、互学互鉴、优势互补，协同解决多专业问题，更重要的是促进中西医的协同合作。糖尿病“三师共管”诊疗模式下的中西医协同，并非只是将一位内分泌科医师与一位中医师的简单叠加，而是通过内分泌科医师与中医师的共同诊疗将中西医诊疗思维进行有机融合，培养兼具糖尿病专科知识与中医诊疗技术的复合型人才，这才是糖尿病“三师共管”诊疗模式所追求的目标。
与会专家对糖尿病“三师共管”中西医协同诊疗模式给予高度评价。中国医学科学院阜外医院李光伟教授曾牵头开展我国糖尿病流行病学调查，历时长达30余年。“我们调查发现，糖尿病危害巨大，显著影响着居民死亡率。而少吃多动等生活方式干预可以有效推迟糖尿病发病时间，减少心血管事件，降低死亡率。”李光伟教授表示，医生忙于日常诊疗工作，往往无法投入大量时间和精力关注患者生活方式、用药规范等细节，而经过糖尿病专科培训的健康管理师则能很好地承担起这部分职责。李光伟认为，如果这一创新诊疗模式能够在全国普及，有望推动我国糖尿病管理水平再上新台阶。（楚燕）
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